Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Изжога в желудке и тошнота

Спазмы в желудке – что это и как лечить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Спазмы в желудкеСпазмы в желудке – это симптом функциональных диспептических расстройств или патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта, который характеризуется спазматическими сокращениями гладкой мускулатуры желудка, и сопровождается болью эпигастральной области (под мечевидным отростком грудины), иногда – тошнотой, рвотой, отрыжкой, вздутием живота.

Причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие же основные причины возникновения данного состояния организма?

Этиологию желудочных спазмов можно классифицировать по двум категориям:

  • функциональные расстройства без объективных признаков поражения органов желудочно-кишечного тракта,
  • патология органов ЖКТ (острый или хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденит, эрозивные поражения желудка).

После консультации доктора и назначения определенного спектра диагностических мероприятий при невыявлении анатомических и гистохимических дефектов желудка стоит задуматься о заболевании под названием – функциональная диспепсия.

Как уже было сказано, данная патология не имеет подтверждения по данным дополнительных методов диагностики, но по клинической картине ничем не отличается от подтвержденных патологических состояний органов ЖКТ.

Причин возникновения функциональных спазмов достаточно много и для избежания их развития с ними необходимо познакомится и знать «в лицо»:

  • Нерациональное питаниехронические и острые психоэмоциональные стрессы;
  • нерациональное питание, нарушения режима питание, еда всухомятку, пропуск приемов пищи, переедания или недоедание;
  • злоупотребление алкоголем, крепким кофе, газированными напитками;
  • курение, особенно натощак с чашечкой кофе;
  • употребление острой, слишком горячей, жирной пищи;
  • профессиональные интоксикации, отравления;
  • злоупотребление или прием без назначения врача нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов;
  • вегетососудистая дистония, неврозы;
  • длительное переохлаждение;
  • резкая перемена рациона питания на нехарактерный для нашего региона (у путешественников);
  • Беременностьбеременность во 2-м и 3-м триместрах. За счет роста плода беременная матка смещает органы брюшной полости, поджимая их к диафрагме, тем самым нарушая моторику. Данное состояние приводит к запорам, метеоризму и другим функциональным недугам.

Основную роль в развитии функциональных спазмов желудочно-кишечного тракта играет состояние нервной системы и психики, режим питания и вредные привычки.

Патогенез спазмов желудка

Функциональный спазм желудка чаще возникает у молодых людей до 40 лет, что связано с нарушением режима питания и частыми стрессами. Такие спазмы обусловлены дисбалансом висцеральной нервной системы (снижение пороговой возбудимости) и гипертонусом блуждающего нерва. В связи с этим возникает дискоординация двигательной активности гладкой мускулатуры желудка из-за чего больной чувствует боль и спазмы.

ГастроспазмГастроспазм может протекать в нескольких вариантах: тотальный, частичный, ограниченный. При тотальной спазмируется весь желудок, данный вариант наиболее неблагоприятный и говорит о возможной органической хронической патологии желудка. Частичное сокращение часто носит рефлекторный характер и является признаком функциональной диспепсии. Ограниченный спазм может носить как рефлекторный характер, так и быть последствием ранее перенесенных заболеваний желудка – рубец после язвенной болезни, туберкулезная гранулема желудка.

Симптоматика спазмов желудка

Для спазма желудка характерна нарастающая боль в области эпигастрия (верхней части живота), на фоне которой возможна тошнота, рвота, ухудшение общего состояния, озноб. В некоторых случаях определяется локальное напряжение мышц брюшного пресса, пациент может принимать вынужденное положение тела – на боку, колени приведены к голове. Классический спазм возникает на «голодный» желудок, если же после еды, то скорее всего причина эпигастральной боли заключается в патологическом поражении органов ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, острый панкреатит).

Связь спазмов с заболеваниями ЖКТ

Спазмы в желудке способны маскироваться под многие патологические состояния органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужно знать с чем ее дифференцировать:

  • Функциональные спазмыпилороспазм;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит;
  • гастродуоденит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспаление и дискинезия желчного пузыря;
  • острое пищевое отравление.

Основная причина пилороспазма – это неврозы и психоэмоциональные стрессы. Болезненные ощущения возникают спустя 15-30 мин после приема пищи, сопровождаются тошнотой и рвотой. После опорожнения желудка боли постепенно утихают.

Для язвенной болезни желудка характерно возникновение боли спустя полчаса после приема пищи, редко сопровождается тошнотой, рвотой. Спустя 1-1,5 по мере переваривания пищи боли исчезают. Для язвенной болезни не характерны «тощаковые» боли.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки спазмы возникают спустя 1,5-2 часа от момента приема пищи, чаще более интенсивные, чем при функциональной диспепсии. Для язвенной болезни любой локализации характерна сезонность обострения – осенне-весенний период.

При панкреатите боль появляется сразу же после приема пищи, локализуется в области левого подреберья, иногда захватывает область правого подреберья, что носит название – боль опоясывающего характера.

Спазмы в желудке могут беспокоить людей с синдромом раздраженного кишечника. В таком случае, спазмы возникают спустя 1 час после еды, болезненность сопровождается метеоризмом, напряжением мышц передней брюшной стенки, расстройством стула — понос. После опорожнения кишечника боли проходят.

Боль в подреберьиВоспаление и дискинезия желчного пузыря также характеризуются возникновением желудочных спазмом, однако боль возникает после употребления острой, жирной пищи, и локализуется в правом подреберьи.

При гастродуодените (воспалении желудка, двенадцатиперстной кишки) спазмы появляются спустя 1-1.5 часа после еды, сопровождаются чувством тяжести, распирания. Локализация боли – пупочная область, эпигастрий.

При остром пищевом отравлении помимо характерной спазматической желудочной боли, возникают такие симптомы как: озноб, повышение температуры тела, приступообразные боли в кишечнике, понос, каловые массы могут содержать примеси слизи, гноя, прожилки крови.

Диагностика

При появлении признаков спазмов в желудке необходима консультация гастроэнтеролога. На основании качественно собранных жалоб, анамнеза жизни, пальпации и перкуссии органов брюшной полости врач может определится с характером расстройства – функциональная диспепсия или заболевание органов желудочно-кишечного тракта. При подозрении на органическую патологию необходимо пройти определенный спектр дополнительных исследований:

  1. ФЭГДСФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) – наиболее информативный инвазивный метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Дает возможность оценить состояние слизистых оболочек выше указанных органов, наличие в них эрозий, язвенных дефектов, новообразований, диагностировать уровень инфицированности хеликобактером пилори (микроорганизм, который оказывает непосредственное влияние на развитие язвенной болезни желудка). При помощи фиброгастроскопа можно брать биоптат из пораженных тканей язвой или новообразованием для исследования гистологической структуры патологического участка желудка.
  2. УЗИ органов брюшной полости – не инвазивный скрининговый метод исследования желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы. Дает возможность увидеть воспалительные процессы в указанных органов, за исключением желудка и кишечника (для них используют ФЭГДС и колоноскопию), застой желчи в желчном пузыре, и наличие камней.
  3. Лабораторные методы.

Среди лабораторных методов исследования обязательными являются:

  • общий анализ кровиобщий анализ крови с целью выявления воспалительного процесса, наличия анемии (при атрофическом гастрите);
  • общий анализ мочи (при остром панкреатите в моче выявляют диастазу);
  • биохимический анализ крови (при панкреатите – амилаза, печеночные пробы при подозрении на дискинезию желчного пузыря, калькулезный холецистит).

Лечение

В каждом конкретном случае лечение назначается в индивидуальном порядке в зависимости от природы спазмов в желудке. При органическом поражении органов ЖКТ рекомендована консультация гастроэнтеролога с целью назначения оптимального высокоэффективного этиотропного лечения (лечения направленного на устранение причины спазмов в желудке, а не на симптоматику). В случае с функциональной диспепсией необходимо установить возможный фактор, который спровоцировал спазматический синдром, и попытаться его устранить.

Любое лечение нужно начинать с диеты, в особенности если имеем дело с поражением желудка.

В чем же заключаются основные принципы диетотерапии при спазмах?

  1. Сбалансированное питаниеСбалансированное 3-4-х разовое питание.
  2. Отказ от алкоголя, курения.
  3. Временное исключение из рациона острой, жирной, тяжелой пищи, копченостей, свежей выпечки, слишком горячей или холодной еды.
  4. Отказ от газированных напитков, крепкого чая, кофе.

Для устранения желудочной боли при спазмах в желудке применяют спазмолитики:

  • Дротаверин (Но-Шпа);
  • Спазмалгон (Баралгин);
  • Папаверин;
  • Ганглерон.

При психоэмоциональной этиологии спазмов рекомендовано назначение седативных препаратов, антидепрессантов.

Широкого применения при спазмах в желудке в последнее время приобретает гомеопатия, физиотерапия (рефлексотерапия). Наиболее эффективными среди гомеопатических препаратов являются Окопник аптечный, Квассия горькая, Александрийский лист, металл Таллий, Стронций углекислый.

Важно! Гомеопатия не должна быть основным методом лечения, так как она способна устранять симптомы, но не основные причины заболевания.

Народное лечение спазмов желудка

Достаточно популярны в нынешнее время народные средства лечения, однако их эффективность доказана только при функциональной диспепсии.

чай от спазмовС целью устранения болевых ощущений рекомендуется заварить следующую смесь лекарственных растений: цвет ромашки 2 ст. ложки, крапива 1,5 ст. ложки, зверобой 2 ст. ложки. Завариваем в 0,5 литрах кипятка на протяжении 1 часа. После процеживаем, и сразу выпиваем 1 стакан настоя. Оставшийся делим на 3-4 приема в течение суток.

Для устранения спазмов в желудке и улучшения психоэмоционального состояния в обычный чай можно добавить мяту. На 1 стакан кипятка кладем 1столовую ложку сухой мяты, настаиваем 30 минут. После на протяжении дня разбавляем мятный отвар с чаем.

Более широким спектром действия обладает сбор из ромашки и бессмертника, но не только устраняет болевые ощущения, но и способен снимать воспаление слизистой оболочки желудка. Сбор состоит из 1столовой ложки ромашки и 1.5 столовых ложки бессмертника. Настаиваем его в 250 мл кипятка на протяжении получаса. Выпиваем по 100 мл 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Длительность лечения – 3-3,5 недели.

По результатам исследований ученых, около 25% взрослого населения Земли сталкивались с такой не приятностью, как изжога. Одни с ней борются с помощью медикаментозных средств, другим помогают народные методы. Наверняка, каждый слышал, что от изжоги можно избавиться с помощью пищевой соды. Так ли это?

Почему появляется изжога?

Причины этого явления вполне банальны и очевидны — это столь распространенное нарушение режима питания, а так же далеко неидеальное качество продуктов, которые мы едим, включая употребление алкоголя, кофе и шоколада в количествах, превышающих допустимые нормы.

У людей, вес которых превышает физиологически допустимые нормы, изжога встречается чаще, а так же курящие люди подвергаются риску испытать неприятное жжение в животе чаще некурящих.

Плохая внешняя экология так же не способствует укреплению здоровья. Не стоит увлекаться и сильно обтягивающей одежной, которая сдавливает живот.

На данный момент медицина и фармацевтика шагнули далеко вперед в лечении этого недуга и снятия неприятных симптомов, но с давних пор самым простым, доступным и распространенным способом является лечение с помощью обычной соды, которая есть практически на любой кухне.

Как именно может помочь сода

Натрия гидрокарбонат, более известный в просторечии как сода пищевая, имеет практически моментальный эффект, при правильном использовании, для устранения жжения в эпигастрии.

Суть действия содового раствора заключается в том, что он нейтрализует соляную кислоту, чей повышенный уровень в желудке и вызывает неприятные и болезненные ощущения.

Полноценным лекарством содовый состав служить, конечно, не может, но временно снять болевой синдром вполне способен. У такого способа облегчения боли есть и обратная сторона- через некоторое время боль вернется, так как кислотность снова повысится.

Верная пропорция- гарант положительного эффекта. Если вы ощутили жжение в груди, то это верный признак повышения кислотности, так как уровень соляной кислоты в желудке повысился и он начал ее выталкивать в пищевод.

Это самый главный признак изжоги, которая в любом случае потребует медикаментозного лечения. Сгладить неприятные ощущения поможет содовый состав, который можно приготовить несколькими способами.

Рецепт 1. Гидросодовый раствор. Это самый быстрый и простой способ. Для его приготовления достаточно 250мл. воды (стакан) и 1 ч.л. соды. В стакане теплой питьевой воды размешать чайную ложку соды и выпить раствор небольшими глотками, пока он не остыл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эту смесь нужно пить только свежеприготовленной и не стоит допивать ее до самого конца. Остатки вылить, а на следующий раз развести все снова. После того, как раствор выпит, рекомендуется принять горизонтальное положение, но под голову подложить что-нибудь так, чтобы она была приподнята. Примерно минут через 10 боль отступит.

Рецепт 2. Лимоново-содовый раствор. Технология приготовления этого напитка не намного сложнее предыдущего. Для него нам потребуется 220 мл воды и по 1 ч.л. лимонной кислоты и соды. Разводим в теплой питьевой воде лимонку и добавляем соду.

Когда мы будем размешивать соду, то вода начнет пениться, быстро размешав надо выпить раствор пока пена не прошла, но не стоит сильно терепиться- есть вероятность подавиться. Если вместо порошка лимонной кислоты вы решите использовать лимонный сок, то его понадобится половина чайной ложки, как и соды в данном случае. Для вкуса можно добавить небольшое количество сахара, тогда напиток превратится практически в лимонад и пить его будет приятнее.

Рецепт 3. Состав с добавлением яблочного уксуса. В этот раз, вместо лимонки используем яблочный уксус. 1 ч.л. сахара (не больше) размешать в стакане питьевой воды, чтобы он лучше разошелся воду можно немного подогреть, после этого добавляем яблочный уксус, в случае его отсутствия используем 3% раствор столового обычного уксуса, затем всыпаем 1 ч.л. пищевой соды и размешиваем. Пить этот состав нужно так же как и в предыдущем рецепте: при появлении первых пузырьков, не торопясь, чтобы не подавиться газировкой.

Подробно о таком заболевании, как изжога — в тематическом видео:

При каких условиях такое лечение может нанести вред

Принцип работы содового раствора заключается в том, что он, вступая в желудке в реакцию в соляной кислотой, нейтрализует ее кислотность, но есть и обратная сторона этой «медали», он провоцирует выделение углекислого газа, который, в свою очередь, оказывает отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Многие люди, страдающие этим недугом, совершают ошибку, постоянно употребляя содовые растворы в различных вариациях. Такое ненормированное употребление может вызвать осложнения и привести к усугублению ситуации. В такой ситуации может наблюдаться:

  • отечность конечностей;
  • изменение артериального давления;
  • мигрени и повышенная нервная возбудимость;
  • тошнота, рвота и болевые спазмы живота;
  • вздутие и диарея;
  • совсем нельзя употреблять содовые составы людям с повышенным давлением;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • гастритом иили язвой.

Если изжогу не лечить правильно, то это может привести к необратимым последствиям, сначала гастриту, а потом и к язве.

Содовые растворы применяются исключительно как неотложная помощь при обострениях, но никак не постоянное лекарство от изжоги.

Допустима ли сода для беременных

Во время беременности у женщин могут проявлять симптомы, которых она никогда до этого не испытывала, в том числе и изжога. Как правило, изжога продолжается до конца беременности.

Но есть способы облегчить ее симптомы и не допустить или, по крайней мере, максимально снизить вероятность их появления в дальнейшем.

В первую очередь следует убрать из своего меню шоколад, продукты, содержащие много жира и жареные блюда. Так же не следует ложиться сразу после еды, а вот всегда использовать несколько подушек для приподнятия верхней части тела вполне подойдет.

В такой ситуации снятие этих симптомов с помощью столовой соды не подходит. Содовые растворы могут вызывать повышенную отечность, что для женщины в положении только ухудшит состояние. Врачи советуют беременным и кормящим женщинами пить свежевыжатый сок моркови или грейпфрута.

Так же, для облегчения неприятных ощущений можно пожевать миндаль или овсяные хлопья, главное соблюдать меру- большое количество орехов только ухудшит ситуацию. Неплохо может помочь и несколько глотков коровьего молока невысокой жирности. А вот от чая с мятой в это время стоит отказаться- мята способствует обострению изжоги.

В такой период очень важно соблюдать режим питания, лучше всего кушать небольшими порциями, но 6-8 раз в день, это снизит нагрузку на ЖКТ и уменьшит вероятность возникновения болей.
Кстати о негативном влиянии изжоги на ребенка беспокоится совсем не стоит, эти ощущения доставляют неприятности только будущей маме.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Тошнота, рвота вздутие и боль в животе при запоре

Опубликовано: 19 января 2016 в 15:07

Запор и рвотаЖелудочно-кишечные заболевания, основным признаком которых является запор, очень часто возникающие как у ребёнка, так и у взрослого, всегда сопровождаются неприятной сопутствующей симптоматикой. Наиболее распространёнными при задержках стула бывают болезненность и вздутие живота, тошнота, нередко переходящая в рвоту, изжога, «невкусная» отрыжка. Зачастую они сопровождаются и общефизиологическими нарушениями. У пациента появляются слабость и апатия, головокружение, может значительно подняться температура. Любого человека после появления такой симптоматики начинает волновать вопрос о том, почему она возникла, в чём кроется основная причина?

В том случае, если у заболевшего появились тошнота, рвота, запор и другая негативная желудочно-кишечная симптоматика, протекающая на фоне значительного повышения температуры, речь может идти как об функциональных, так и об органических заболеваниях ЖКТ, для выявления которых необходимо срочное диагностическое исследование. До проведения её, пока не выяснена причина, спровоцировавшая появление подобных признаков, медики называют такое состояние пациента острым животом. Спровоцировать появление подобных признаков могут следующие патологии:

  • Острый аппендицит наиболее часто вызывает такие симптомы, как запор, рвота, температура и боли в животе. В этом случае у человека также значительно снижается аппетит, и он ощущает постоянное подташнивание;
  • Ущемление грыжи также сопровождается болью, которая носит диффузный характер. Диагностика в этом случае затруднена из-за не проявленной её локализации. Клиническую картину этой патологии дополняют запор, рвота и вздутие;
  • Интоксикация организма, возникающая из-за непроходимости кишечника и длительного запора, кроме этих проявлений обычно сопровождается головокружением, тошнотой,  изжогой и отрыжкой.

Физиологические причины также провоцируют запор и рвоту. Здесь можно выделить такие факторы, как переедание, психоэмоциональное напряжение, беременность. Эти предпосылки, в отличие от вышеперечисленных, угрозы для жизни и здоровья не представляют, а неприятную симптоматику, вызываемую ими, достаточно легко можно убрать коррекцией рациона питания и образа жизни.

Насколько опасны рвота и запор у ребёнка?

Тошнота при запореТакое состояние, возникшее у малыша, не зря тревожит родителей. Справиться с задержкой стула самостоятельно, при помощи диеты и увеличения физических нагрузок можно лишь в том случае, когда ей не сопутствуют дополнительные негативные симптомы. Если же длительный запор у ребёнка сопровождается постоянной тошнотой, временами переходящей в сильную рвоту, болями и вздутием живота, им сопутствуют кислая отрыжка или изжога, слабость, головокружение и значительное повышение температуры, ни о каком самолечении не может быть речи. Срочно нужен врач! В такой ситуации речь может идти о любом серьёзном заболевании желудочно-кишечного тракта, зачастую несущего реальную угрозу для жизни.

Причинами того, что у ребёнка появляются такие признаки при запорах, а также присутствует значительное повышение или понижение температуры тела, могут быть заболевания эндокринной системы или кишечника, нарушения спинного мозга, полиомиелит и другие патологии организма. Любое промедление проведения диагностических исследований при появлении запора и рвоты для малышей очень опасно. Необходима консультация врача, который убедится, что опасные заболевания отсутствуют, и назначит адекватное лечение.

Запор, тошнота и боль в животе, что делать?

Тошнота, рвота и запорЭтот вопрос при появлении подобной симптоматики, даже в сопровождении сильной рвоты, слабости, становится основным для большинства пациентов, ведь не секрет, что многие взрослые люди не торопятся обращаться к специалисту с такой деликатной проблемой, как нарушение актов дефекации. Такая тактика поведения в корне неправильна, ведь, протекающий в сопровождении сильной рвоты, запор опасен тем, что достаточно быстро может наступить обезвоживание и интоксикация организма. К тому же острая задержка стула всегда плавно переходит в хроническую форму, вылечить которую значительно труднее. Какие же признаки патологии требуют безотлагательного обращения к врачу? Сделать это необходимо в следующих случаях:

  • Помимо рвоты при запоре наблюдается значительное повышение температуры и лихорадка;
  • Болевой синдром, появившийся в левом нижнем отделе живота, и его сильное вздутие, когда газы практически не отходят;
  • Каловые массы твёрдой консистенции приобрели вид лент, трубок или шариков.

Очень большую опасность, как для детей, так и для взрослых, представляет и появление на фоне запора и рвоты судорог. Во всех этих ситуациях необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если же задержка стула, длящаяся несколько дней, особых негативных проявлений не имеет, и качество жизни пациента практически не нарушено, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. На помощь в этой ситуации придёт коррекция питания и увеличение физической активности.

Лекарства от рвоты, тошноты, запора и головокружения

Запор, тошнота и боль в животе - лечениеВ том случае, когда досконально известно, что подобная симптоматика вызвана не серьёзными патологиями, а возникла в результате определённых физиологических нарушений, можно использовать и медикаментозную терапию. Но взрослому пациенту, также как и ребёнку, делать это можно только после предварительной консультации со специалистом. Врачи в большинстве случаев при появлении на фоне длительного запора рвоты, изжоги, отрыжки, болей и вздутия живота назначают Энтерофурил. Давать его пациентам можно и при ротавирусной инфекции, то есть в тех случаях, когда задержка стула чередуется с поносами.

Обычно препарат применяется при инфекционных диареях, поэтому пациентов всегда интересует, почему специалисты рекомендуют давать его во время задержки стула. Здесь нет ничего удивительного. Данный препарат является противомикробным средством, предназначенным для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а рвота, сопровождающая запор, как раз и свидетельствует о патологии такой формы.

Но необходимо учитывать, что можно давать Энтерофурил при рвоте и запоре только в случае одобрения его применения специалистом и в соответствии с прилагаемой к нему аннотацией. Это необходимо в связи с тем, что у препарата имеются противопоказания. Безрецептурная продажа этого средства в аптеках не является поводом для самостоятельного назначения его для лечения запора и рвоты. Противопоказаниями к назначению медикаменита является повышенная чувствительность к производным нитрофурана. Также его не применяют для лечения новорождённых первого месяца жизни или недоношенных детей. В качестве побочных действий препарата отмечается возникновение у пациента аллергических реакций. Категорически не рекомендуется во время терапевтических мероприятий, проводимых при помощи этого лекарства, употреблять алкоголь.