Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Признаками острого отравления веществом являются головокружение тошнота

Содержание

Симптомы и лечение острого гастрита

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одной из наиболее распространенных болезней желудочно-кишечного тракта является острый гастрит. Это воспалительный процесс, что локализуется в поверхностных слоях слизистых оболочек желудка, что крайне редко проникают вглубь стенки органа. Заболевание может протекать в различных проявлениях, что отличаются патологическими изменениями органа. Несмотря на то, что болезнь не относят к опасным, лечить ее нужно незамедлительно, так как существует множество вероятных осложнений, что могут сопровождать патологию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие сведения

Острый гастрит проявляется воспалением, что поразило слизистую органа по неопределенной причине впервые и развивается с ярко выраженной симптоматикой. Патология характерна для людей любого возраста. Симптомы болезни появляются резко, а заболевание развивается стремительно, что дает возможность предположить провокатора болезни. Чаще всего острый гастрит возникает из-за инфицирования хеликобактериями, но возможно другое происхождение.

Определение заболевания часто возможно только на основе симптоматики, но инструментальное подтверждение крайне важно. Международная классификация заболеваний: код мкб 10, класс XI (заболевания органов пищеварения (К00-К-93)), номера К29-К29.1 (гастриты и дуодениты; прочие острые гастриты). Кроме того, по виду патологического процесса его можно найти под номерами К29.0, К29.2, К29.6, К29.7.

Формы патологии

Острый гастрит классифицируют по критерию патологических изменений, что происходят на слизистой органа. Виды:

  • простая (катаральная);
  • некротическая (коррозивная);
  • гнойная (флегмонозная);
  • эрозивная;
  • фиброзная.

Простая форма

Катаральные острые гастриты можно дополнительно разделить на такие виды:

  • аллергические;
  • банальные;
  • поверхностные.

Спровоцировать развитие патологических процессов могут такие факторы:

  • алкоголь;
  • стресс или другой психоэмоциональный провокатор;
  • вредная еда;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на еду;
  • фармацевтические средства, которые принимают без необходимости и т. д.

При простом гастрите происходит воспаление поверхностного слоя слизистой, редко более глубоких тканей. В это время происходи повышенная секреция слизи, оболочка желудка отекает, появляются подкожные кровоизлияния в органе. Если этиология патологического процесса кроется в аллергии, болезнь может сопровождаться сыпью, отеком Квинке и т. д. Патогенез острого гастрита катарального типа заключается в том, что стенка желудка уплотняется и покрывается слизистыми выделениями. На оболочке органа возникают небольшие эрозивные образования. В это время клетки эпителия погибают, что может стать причиной язв.

Фибринозная форма

Корь и скарлатина можуг спровоцировать данную форму гастрита.

Характеризуется некротическими изменениями стенки органа, гнойными выделениями и образованием фиброзных пленок на слизистых органа. Обычно провоцируют возникновение патологического процесса такие факторы:

  • корь;
  • отравление кислотами;
  • скарлатина;
  • заражение крови;
  • брюшной тиф и т. д.

Гнойная форма

Флегмонозный гастрит характеризуется нарушением целостности слизистых оболочек органа, что сопровождается сильным воспалительным процессом во всех слоях желудочной стенки. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • язвенное заболевание;
  • механическое повреждение;
  • осложнение инфекционного заболевания, что вызвано стрептококком, стафилококком или пневмококком;
  • опухоль (в том числе рак).

При этом стенки органа толще обычного, на них образуются складки, что покрыты фиброзным налетом.

Эрозивная и некротическая

Эрозивная патология может возникнуть при воздействии кислоты или химического вещества. Патология характеризуется язвенными болячками на слизистой органа. При коррозивном остром гастрите образуются некротические язвы с кровоизлиянием на стенках желудка и верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Негативному воздействию подвергаются глубокие ткани желудочной стенки. Патологии характерен большой риск развития осложнений в виде сердечно-сосудистой, печеночной или почечной недостаточности, перфорации, пенетрации и т. д. Существует 2 разновидности болезни:

  • сухой некроз (причина — интоксикация из-за кислот);
  • влажный некроз (причина — соли вредных веществ).

Причины гастрита

Курение и алкоголь очень часто являются одной из причин болезни.

Выделяют основные причины острого гастрита:

  • нарушение режима употребления пищи;
  • частое употребление алкоголя;
  • некачественные продукты в рационе;
  • частое присутствие в меню газировок и жвачек;
  • фармацевтические препараты;
  • любовь к острой и пряной еде;
  • курение;
  • механическое повреждение стенки органа;
  • частые проверки желудка путем инструментальных исследований;
  • проблемы с обменными процессами в организме;
  • переедания;
  • плохое пережевывание еды;
  • привычка перекусывать «на ходу»;
  • недоедания;
  • химиотерапия;
  • отравление ядами;
  • аллергии.

Чаще всего приступ гастрита возникает из-за употребления спиртных напитков и несбалансированного рациона, так как эти факторы наиболее неблагоприятно воздействуют на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. При этом, чем крепче алкоголь, тем больше вреда он наносит желудку, так как этанол вызывает усиленную секрецию желудочного сока, отек слизистой и т. д.

Симптомы и признаки болезни

Первые симптомы острого гастрита проявляются через несколько часов после действия провокатора:

  • тошнота;
  • отрыжка воздухом или пищей;
  • плохой привкус в ротовой полости;
  • рвота с желчью и слизью;
  • ощущение тяжести в эпигастрии;
  • болезненные ощущения в верхней части брюшной полости.

Если заболевание спровоцировано отравлением, синдромы могут быть следующие:

  • нарушение стула (понос кашеобразной субстанцией);
  • урчание в животе;
  • метеоризм;
  • повышенная температура.

Слабость, головные боли и озноб могут быть признаками болезни.

Кроме того, заболевание может проявляться такими признаками:

  • слабость;
  • болит голова;
  • значительное повышение температуры тела;
  • жидкий стул;
  • дегидратация;
  • рвота с примесями гноя;
  • озноб;
  • головокружение;
  • сыпь;
  • кожа зудит;
  • резкая режущая боль;
  • тахикардия;
  • бледность;
  • отечность слизистых оболочек.

Особенности острого гастрита

В детском возрасте

Чаще всего острый гастрит встречается у детей в возрасте 5−12 лет. Это может быть первичная патология, что развивается из-за бактериологического заражения, медикаментов, плохого питания, аллергии или ядовитых веществ, или вторичное заболевание (на фоне ОРВИ, почечной недостаточности, кори и т. д.). Симптоматика болезни у ребенка не отличается. Гастрит у детей обычно возникает на фоне неправильного питания. Они часто едят вредности, фастфуд, пьют газированные напитки, что становится причиной воспалительного процесса на слизистой желудка.

У беременных

Гастрит в острой стадии у беременных возникает нередко, особенно, если в анамнезе имеется хронический. Это происходит на фоне гормональных изменений в организме будущей мамы или из-за токсикоза, так как происходит постоянное раздражение слизистых органов пищеварения. Кроме того, беременные более волнительны, а ухудшение психоэмоционального состояния также способствует развитию гастритов. Еще одна причина развития патологии — привычка принимать витаминно-минеральные комплексы без необходимости. Беременным обязательно необходимо обращаться к врачу, несмотря на то что болезнь не опасна для беременности и плода.

Диагностика

УЗИ брюшной полости поможет диагностировать болезнь.

Первое, на что обращает внимание врач, это признаки заболевания. После сбора анамнеза проводится визуальный осмотр больного и пальпация брюшной полости. Врач учитывает особенности питания, хронические заболевания пациента, его генетические предрасположенности, возможность отравления или аллергической реакции и т. д. В это время обычно можно поставить предварительный диагноз. Больному назначается инструментальная диагностика острого гастрита, например:

  • рентгенологическое исследование;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • эндоскопические процедуры для диагностики.

Приступ гастрита делает невозможным проведение зондирования желудка или гастроскопии. Лабораторные исследования также весьма информативны:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ кала на бактерии;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ рвотных масс на содержимое и т. д.

Лечение патологии

После диагностирования гастрита можно перейти к терапии. Лечение острого гастрита заключается в купировании симптомов и профилактике негативных последствий. Первые сутки больному запрещается любая еда, после чего обязательно рекомендуется диета, которой нужно обязательно придерживаться от 2 недель. Если патология возникла на фоне отравления, пациенту промывают желудок, и ограничивают воздействие раздражающих факторов. Обычно терапия острых гастритов проводится амбулаторно. Хирургическое лечение острых приступов гастрита проводится при диагностировании флегмонозного типа болезни. Больному показано дренирование очага гноя, гастротомия. Бывает, пациенту необходимо проведение резекции органа или гастрэктомия.

Препараты

Принимать лекарства при приступах гастрита обязательно. Запрещается заниматься самолечением, так как лекарства, что назначаются при пониженной кислотности, навредят больному с повышенной. Кроме того, лечение учитывает стадию патологических изменений и провоцирующие факторы, которые определить самостоятельно невозможно. Препараты, что обычно используются, чтобы лечить острые гастриты:

  1. средства от интоксикации (физраствор, глюкоза и т. д.);
  2. препараты для купирования болезненных ощущений: холинолитики (например, «Атропин»), спазмолитики («Папаверин», «Но-шпа»), наркотические анальгетики;
  3. медикаменты от аллергии (если она провокатор), например, «Супрастин»;
  4. препараты, что помогают остановить кровоизлияния («Зантак», «Лосек» и т. д.);
  5. антибиотики (если причина гастрита — бактерия) совместно с полезными бактериями;
  6. терапия замещения (пациентам с пониженной кислотностью), например, «Мезим», «Фестал» и т. д.;
  7. медикаменты, что нейтрализуют кислоту (если ее уровень повышен);
  8. ингибиторы протонной помпы («Омепразол);
  9. антациды («Де-нол»);
  10. гастропротекторы и т. д.

Лекарственные травы

После консультации врача можно делать отвары и настои, где используется лечебная трава, например:

  • полынь;
  • аир;
  • мята;
  • ромашка;
  • фенхель;
  • тмин;
  • зверобой;
  • липа;
  • подорожник;
  • шалфей и т. д.

Профилактика

Профилактические меры являются не менее важными, чем терапевтические процедуры:

  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • отказ от курения;
  • ограничение кофеина в рационе;
  • терапия болезней только после врачебного назначения;
  • своевременное лечение других патологий ЖКТ;
  • гигиена ротовой полости;
  • качественная пища и т. д.

Лечение при колите кишечника у взрослых

Часто встречающаяся болезнь ЖКТ — колит кишечника у взрослых. Зачастую его путают с кишечной коликой, которую вызывает вздутие кишечника и ряд других болезней. Колит является самостоятельным заболеванием. По сути — это воспаление толстой кишки, имеющее инфекционное, язвенное или ишемическое происхождение. Колит толстой кишки возникает у людей независимо от возраста и пола. У женщин при беременности возникает левосторонний колит кишечника. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, а при резком развитии симптомов колита требуется лечение в стационаре.

Определение механизма появления

Колит кишечника у взрослых появляется вследствие поражения слизистой оболочки, что приводит к нарушению ее всасывающих функций. В результате этого возникает отек, уменьшается перистальтика, происходит застой каловых масс, выделяется большое количество слизи. Это вызывает негативные последствия, что ровоцирует появление воспаления и отравление организма токсинами, всасывающимися через пораженную оболочку кишечника.

Причины колита

Основные источники появления колита у взрослых Провоцирующие факторы
1 Инфекционное поражение (шигелла, стафилоккок, сальмонелла) Длительный прием лекарств (антибиотики, гормоны).
2 Ишемия кишечника (неправильное кровоснабжение) Отравление ядами (контакт с химическими веществами).
3 Хронические болезни органов пищеварения (панкреатит, гастрит) Глистная инвазия.
4 Нарушение развития сигмы (колит верхних петель кишечника) Стрессы.
5 Аллергические реакции Несоблюдение правильного питания (фаст-фуд, отказ от первых блюд).
6 Алкоголизм Механическое повреждение (частое применение клизм, при установке ректальных свечей).
7 Ослабленный иммунитет Побочные реакции при приеме лекарственных средств (вызванные несовместимыми таблетками).
8 Радиационное поражение Воздействие ионизирующего излучения. Частое прохождение рентгенологического обследования.

Разновидности недуга

Зависимо от характера протекания различают такие виды:

  • Острый тип течения. Основные причины острого колита у взрослых — токсическое или инфекционное поражение. Этот тип опасен тем, что симптоматика развивается бурно и сопровождается появлением сильной боли, диспепсических расстройств, обезвоживанием. У больного существенно повышается температура. При остром развитии нужна обязательная госпитализация.
  • Хронический тип течения. Причины его появления точно не установлены, но спровоцировать его могут хронические недуги пищеварительных органов или невылеченная форма острого. При этом болезненные ощущения имеют тупой и тянущий характер, часто не имеющие конкретной локализации. У больного часто бывает метеоризм из-за невозможности полностью переварить поступающую пищу. Вследствие длительного процесса воспаляется не только поверхностный слой кишечника, но и мышечная ткань.

Язвенный колит

Язвенный колит — заболевание, происхождение которого до сих пор неизвестно.

Недуг возникает при поражении слизистых оболочек кишечника язвами. Оно носит очаговый характер, т. е. поражаются не все отделы толстого кишечника. Причины появления этой формы не установлены. При этом появляются катаральные поражения, воспаляется слизистая, бывают резкие боли. Если в процесс вовлекается только верхний слой слизистой, такой вид называется поверхностный колит у взрослых.

Химический колит

Токсический колит вызывают токсины химических и ядовитых веществ, которые попадая в организм человека, нарушают выделительную функцию кишечника, вызывают негативные последствия в виде режущих болей, головокружения, интоксикации и общего ухудшения состояния человека. Он имеет острую форму протекания с ярко выраженными симптомами. Зачастую больные при таком поражении плохо себя чувствуют и требуют госпитализации.

Ишемический и атонический

  • Ишемическая форма колита у взрослых характерна для людей с заболеваниями сосудов, когда вследствие нарушения кровообращения ткани толстого кишечника плохо снабжаются кровью (атеросклероз, грыжа) и это приводит к проблемам в работе органа, его воспалению.
  • Атоническая форма характерна для людей пожилого возраста. Признаки колита кишечника подобного типа связаны с возрастными изменениями организма. С возрастом моторика кишечника снижается, что приводит к застою пищевых масс и воспалению оболочки. Такой тип часто проходит с запорами, появлением геморроя и снижением жизненных функций человека.

Слизистая форма

Перепончатый слизистый колит, который именуют синдромом раздраженной кишки. Он характеризуется периодическим появлением симптомов колита у взрослых: болевые ощущения, которые локализуются в нижних отделах, диспепсические нарушения. У больного наблюдается эмоциональное раздражение. Для этой формы характерны частые позывы к дефекации, а каловые массы выходят тонкой лентой, кашицеобразной консистенции с большим количеством слизи. Это редкая форма колита, которая может вызвать резкое ухудшение состояния больного (схваткообразная боль при употреблении некоторых непереносимых больным продуктов).

Симптомы недуга

Наличие крови и слизи в испражнениях, боли в животе, тошнота и ложные позывы к дефекации — симптомы колита кишечника.

Характерными признаками того, что воспалился кишечник является наличие болевых ощущений (резких, тянущих, ноющих или спастического характера), диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, запоров или поносов, метеоризма. Этому недугу присущи симптомы интоксикации организма: головные боли, недомогание, снижение активных функций, эмоциональное возбуждение. При острой форме протекания из-за частых поносов у больных наблюдается обезвоживание, они теряют вес. Симптомы колита кишечника у женщин не отличаются от симптомов у мужчин, но они чаще болеют язвенной формой колита.

Диагностика колита кишечника

При первых проявлениях болезни обязательно нужно обратиться к врачу. В этом случае — гастроэнтеролог или проктолог. Специалист проведет опрос больного, а также пальпацию, в процессе которой выяснит где и какой участок кишечника болит. В дальнейшем, чтобы правильно поставить диагноз, больной направляется на анализ крови. В нем будут увеличены показатели СОЭ и лейкоцитов. Также пациенту нужно сделать анализ кала на наличие в нем слизи, эритроцитов, лейкоцитов. Присутствие эритроцитов в каловых массах свидетельствует о язвенном колите. Нужно провести анализ кала на наличие гельминтов и бактериального поражения. Есть инструментальные способы диагностики колита у взрослых: ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, с помощью которых определяется состояние слизистой нижнего отдела. Чтобы проверить моторику кишечника, применяют электрогастроэнтерографию и толстокишечную манометрию.

Проводимое лечение

Если у больного проявляется такое заболевание, нужно обязательно обратиться к врачу, а при его острой форме нужна срочная госпитализация. Лечить недуг в домашних условиях нельзя потому, что это может привести к серьезным осложнениям. Лечение воспаления толстого кишечника проходит зависимо от вызвавших его причин. Больному назначают пребиотики (дисбактериоз), дезинтоксикационную терапию (антибиотики), адсорбенты (отравление), витамины, противовоспалительные препараты, которые помогают снять воспаление. Лечение у взрослых подразумевает строгое соблюдение назначенной диеты. При острой форме лечение колита кишечника требует немедленной госпитализации с дальнейшим назначением медикаментозного лечения.

Народные рецепты

Лечение народными средствами происходит в зависимости от разновидности заболевания.

Полностью вылечить недуг у взрослых травами невозможно, особенно острый тип. Перед тем как начать лечение народными средствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет — есть ли смысл проводить такую терапию в конкретном клиническом случае. Лечат этот недуг у взрослых с помощью травяных сборов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Корень валерианы, семена фенхеля, цветки ромашки, листья мяты в пропорции 1:1:6:2.
  2. Шалфей, мята, зверобой, плоды тмина, ромашка — все 1:1.
  3. Душица, пастушья сумка, горец, пустырник, зверобой, тысячелистник, крапива в одинаковых пропорциях.

Эти сборы оказывают противовоспалительное действие и используются при лечении хронических типов недуга у взрослых. Набрать 2 ст. л. сбора залить 1 л. кипятка и настаивать 10−12 часов. Пить нужно по трети стакана 4 раза в сутки. Курс лечения 3 месяца с перерывом в две недели. После перерыва применять следующий сбор. Часто в народной медицине используется сода. Лечение содой поможет восстановить естественную микрофлору кишечника. для этого 0,5 ч. л. соды растворить в 0,5 ст. теплой воды и пить утром.

Диета при заболевании

При колите кишечника очень важно соблюдать прописанную врачом диету. Она составлена таким образом, чтобы свести нагрузку на кишечник к минимуму. В рацион нужно ввести протертые супы, вязкие каши (овсяная, манная), кисели, овощные пюре, отварное нежирное мясо и рыбу, паровые котлеты или тефтели. Хлеб можно только белый подсушенный и в небольших количествах. Употреблять свежие не кислые фрукты (бананы, хурма). Категорически запрещается: жирная, острая, грубая пища, бобовые, алкоголь, крепкий чай и кофе.

Последствия заболевания

Острая форма недуга особенно часто вызывает осложнения в виде:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • непроходимости и стеноза.

К хирургическому вмешательству прибегают при осложнениях, которые опасны и могут привести к летальному исходу.

Эти осложнения очень опасны и несвоевременное их лечение приводит к летальному исходу. При проведении терапии подобных осложнений у взрослых прибегают к хирургическому вмешательству. Происходит удаление пораженных участков толстой кишки и выведение стомы. Это сложная и травматическая операция, которая является причиной появления диверсионного колита (воспаление отключенных отделов толстой кишки). Помимо этих осложнений у больного могут проявиться признаки:

  • гангренозной пиодермии;
  • эписклерита;
  • узловатой эритемы;
  • гепатомегалии.

Как предотвратить?

Профилактика колита кишечника у взрослых состоит в том, чтобы исключить вызывающие его причины и провоцирующие факторы. Для этого нужно соблюдать правильное питание, лечить хронические нарушения пищеварительной системы, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек. Главное в профилактике состоит в том, чтобы вовремя обратиться к врачу и не пытаться лечиться самостоятельно. Правильно подобранное лечение — благоприятный прогноз при недуге.

Экзогенная интоксикация: особенности, этиология, клиническое течение и оказание первой помощи

Экзогенная интоксикация организма относится к отравлениям, возникающим в результате попадания токсинов внутрь организма. Отравление может происходить длительное время или развиваться стремительно, что полностью зависит от ядовитого агента, общего состояния пациента на момент отравления. Проникновение любых ядов или токсинов в живой организм сопровождается угнетением жизненноважных функций, снижением самочувствия, другими неприятными симптомами, вплоть до летального исхода. Степень выраженности патологии зависит от количество отравляющих веществ и от собственного ресурса организма к самовосстановлению.

Особенности состояния

Экзогенные отравления — это разновидность отравлений, входящих в большую группу общих интоксикаций, представляющая собой реакцию организма на попадание токсических веществ или ядов. Все токсические соединения при попадании в организм могут приводить к серьезным осложнениям, инвалидизации или даже к смерти пациента, поэтому так важно начать своевременные очистительно-восстановительные мероприятия. Интоксикации классифицируются на биологические, профессиональные, бытовые, лекарственные, случайные, умышленные и прочие.

Классификация позволяет уточнить характер течения заболевания. Основные пути попадания токсинов или ядов при экзогенных интоксикациях следующие:

  • органы пищеварения (во время приема пищи, питья);
  • органы дыхания (вдыхание ядовитых паров);
  • парентеральное (различные манипуляции с венозным доступом);
  • кожа и слизистые оболочки (например, укусы насекомых)

Любое вещество может стать потенциально опасным при определенных условиях. Так, испорченные продукты могут спровоцировать сильное пищевое отравление у ребенка, а взрослый испытает незначительный дискомфорт в области эпигастрии. Передозировка алкогольными продуктами или лекарственными препаратами также может вызвать серьезное отравление, вплоть до развития комы, поэтому большое значение играет возраст, вес пациента и доза токсического компонента. Особенными по тяжести течения выделяют:

  • отравления седативными или снотворными препаратами;
  • окисью углерода.

Отравления медицинскими препаратами от бессонницы часто возникают при попытке суицида, когда намеренно принимается максимальная доза. Обычно такие состояния не сопровождаются двигательным беспокойством. В тяжелых случаях рефлексы частично вызываются, в особенно тяжелых утрачиваются полностью (включая роговичный слой). По мере развития интоксикации возникает тахикардия, формируются двусторонние бронхопмевмонические очаги в легочных структурах. Обычно в тяжелых формах отравления возникает смерть пациента, а лекарственный состав обнаруживается позднее в рвотных массах или в содержимом желудка. Отравление окисью углерода, также часто диагностируется при попытке с самоубийству или на производствах. Отравление характеризуется порозовением кожных покровов лица. По мере нарастания клинической картины кожа приобретает цианотичных оттенок. Мышечные структуры всех конечностей находятся в двигательно-сократительной активности, зрачки расширены, отмечается выраженная тахикардия, повышается температура тела.

Важно! Чем быстрее оказана помощь пациенту, включая реанимационные мероприятия, перитонеальный диализ или гемодиализ, тем выше шансы пациента на полноценное выздоровление и сохранение жизни. Для каждого отравляющего вещества при экзогенных интоксикациях характерна своя клиническая картина, что в некоторых случаях упрощает первичную диагностику.

Этиологические факторы

Почему происходит экзогенная и эндогенная интоксикация, что это такое и чем они вызваны? Основными причинами экзогенных интоксикаций являются осознанные внешние факторы, пребывание человека в определенных условиях, а также различные влияния на организм пациента без его ведома. К основным факторам возникновения экзогенных отравлений относят:

  • неумеренность в алкоголе, наркозависимость;
  • чрезмерная задымленность;
  • суицидальные действия;
  • условия работы (опасные производства, ядерная или химическая промышленность);
  • несоблюдение мер предосторожности в быту (лакокрасочные продукты, клеи, яды против грызунов или насекомых);
  • травмы, ожоги;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (часто интоксикации протекают в хронической бессимптомной форме).

Причины развития внешних интоксикаций могут быть неспецифичными, например, при укусе насекомых неизвестной местности (например, на заграничном отдыхе). Обычно такие интоксикации сопровождаются анафилактическим шоком, высыпанием на коже, удушьем и прочими симптомами. Клиническая картина интоксикаций практически во всех случаях описывает возможный токсический агент в организм человека.

Симптоматический комплекс

Любые отравления, острые медикаментозные передозировки обычно сопровождаются яркой симптоматикой с постепенным нарастанием признаков при неоказании медицинской помощи. Если при хронических формах интоксикаций (систематическое попадание вредных веществ в организм) трансформация в острую форму возникает довольно редко, то острые, стремительно нарастающие симптомы, частое явление в токсикологической практике. Симптомы острой интоксикации можно условно поделить на несколько периодов.

I стадия

После попадания яда или другого отравляющего вещества в организм наблюдаются следующие симптомы:

  • эмоциональное возбуждение;
  • учащенное дыхание;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • повышение артериального давления (более 140/90 мм.рт.ст.);
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • сухость во рту, сильная тошнота, рвота;
  • судорожный синдром.

Нарушение сердечных ритмов на начальном этапе сопровождается сменой тахикардии на брадикардию, после обильной рвоты может наступить мнимое облегчение, тошнота сохраняется еще длительное время. Лечение заключается в применении абсорбентов и очистительных клизм. При улучшении состояния пациента могут отправить домой.

II стадия

Некоторые виды интоксикации имеют продолжение по нарастанию симптомов. Нарастание симптомом при неоказании помощи пациенту сопровождается присоединением следующих симптомов:

  • отсутствие рефлексов (пациент не реагирует на свет, щипок, укол);
  • выступание пота;
  • цианоз;
  • посинение носогубного треугольника у детей;
  • снижение артериального давления;
  • снижение сердечных ритмов;
  • потеря сознания.

Обычно на этой стадии наступает клиническая смерть пациента. Действия врачей направлены на сохранение органных функций, удаление токсических компонентов из организма (перитонеальный диализ, гемодиализ, переливание крови, промывание кишечника и желудка, введение растворов для восстановления электролитного баланса). При угнетении сердечной деятельности назначают реанимационные сердечные гликозиды по типу Дигоксина для усиления сократительной способности миокарда.

Диагностические мероприятия

Диагностика экзогенных интоксикаций заключается в определении степени токсического поражения организма, исключении других типов интоксикаций по этиологии. В комплекс диагностических мероприятий включают:

  • общетерапевтическое исследование жалоб;
  • визуальный осмотр пациента;
  • сбор и изучение клинического анамнеза;
  • общетерапевтическая пальпация;
  • аускультация легочных отделов, сердечного ритма;
  • измерение артериального давления и частоты пульсации;
  • измерение частоты дыхания;
  • исследование глаз и глазного дна;
  • определение рефлекторной чувствительности.

При помощи тест-полосок определяют наличие кетоновых тел в моче, психоактивных веществ. Быстро определяется тактика оказания первой помощи, которая включает в себя введение медикаментозных препаратов, установку искусственной вентиляции легких (аппарат ИВЛ), массаж сердца, установку воздуховода, отсасывание слизи через зонд, установленный в носовые ходы. Хроническая экзогенная интоксикация определяется аналогичным образом и варьируется от характера развития патологии (обострение, медленное течение).

Тактика лечения

Эффективность терапевтических мероприятий определяет успех всего лечения интоксикаций. Если в начальной стадии яд из организма был извлечен и были проведены профилактические мероприятия против поражения головного мозга, печени и почечных структур. Лечебный процесс заключается в следующих основных этапах:

  • удаление еще не всосавшегося яда;
  • удаление всосавшегося яда (антидотная терапия);
  • оказание полного спектра лечебных мероприятия (включая реанимационные);
  • устранение последствий интоксикации.

Своевременное лечение позволяет снизить риски серьезных осложнений со стороны нервной системы и жизненноважных органов. Иногда от скорости оказания первой помощи зависит жизнь пациента.

Промывание полости желудка

Осуществляется при отравлении через рот. Промывание заключается в выведении токсических веществ через рвотные испражнения. Для этого вводят толстый зонд с воронкой через пищевод или пользуются дуоденальным (детским) зондом. Первая помощь до приезда скорой помощи может заключаться в поглощении пациентом большого количества воды с последующим вызыванием рвоты. При угнетении рвотного рефлекса пользуются раствором апоморфина.

Антидотная терапия

При интоксикации организма тяжелыми солями или мышьяком используют антидот против металлов (высокие концентрации водного раствора сероводорода). Введение раствора производится постепенно около 100 мл перед промыванием полости желудка. Иногда этот раствор разводят в воде для промывания.

Попеременный диурез

Форсированный диурез необходим для удаления ядовитых веществ из организма. Обильную питьевую нагрузку комбинируют с назначением больших доз петлевых диуретиков. Эффективным считается ранняя стимуляция диуреза с одновременным потреблением жидкости до 5-10 л и Лазиксом, Фуросемидом в соответствующих дозировках. Мочегонные препараты вводят внутривенно.

Переливание крови

Лечение интоксикаций путем переливания крови рекомендуется при отравлении соединениями хлорированных углеводородов (например, четыреххлористый углерод), уксусом, этиловым или метиловым спиртами. Кровь выводят из лучевой артерии через артериопункцию и вливается через кубитальную вену. Важно, чтобы объем перелитой крови почти в 1,5-2 раза превышал объем крови реципиента. Одновременно вводят хлорид кальция (раствор 10%), для профилактики цитратного отравления и предупреждения ацидоза.

Перитонеальный диализ и гемодиализ

Перитонеальный диализ является простым и безопасным методом очищения крови от токсинов. Раннее очищение производится только при острых отравлениях различными веществами и осуществляется только в специализированных отделениях (токсикология, нефрологическое отделение, реанимация). Для систематического очищения крови при угнетении функции почек в брюшину вживляется стома для последующих подключений очистительной системы. Гемодиализ (аппарат искусственной почки) применяется на любой стадии лечения интоксикаций практически любого генеза. Противопоказанием к очищению крови таким способом относятся гипотония, нарушение свертываемости крови, внутрисосудистые кровотечения.

Важно! Любой способ устранения экзогенных интоксикаций путем парентерального доступа должен осуществляться специалистами в отделениях клинических больниц. Это необходимо для исключения присоединения инфекций и развития обширного сепсиса.

Последствия интоксикаций

Последствия экзогенных интоксикаций всегда серьезные, как и прогнозы на будущую жизнь пациента. К одним из самых легких можно отнести пищевые отравления, которые редко приводят к инвалидизации или смерти при своевременном вмешательстве медиков. К основным осложнениям патологии относят:

  • развитие пневмонии (включая, госпитальную ее форму);
  • болезни печени, патологии почек;
  • поражение слизистой и соединительной ткани.

При тяжелом отравлении ядами, металлами, кислотами степень разрушения для организма определяется объемом токсических веществ и временем оказания медицинской помощи.

При своевременном оказании помощи пациентам с симптомами отравления степень разрушения тканей, органов или систем можно корригировать после устранения токсинов из организма. На поздних этапах даже самой легкого по характеру отравления могут развиваться серьезные осложнения вплоть до коматозного состояния и смерти пациента.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>